器官性病變，如先天性腭裂，造成發音時出現鼻化、鼻腔出氣、軟腭堵塞有漏洞，還有先天性腦積水，動脈硬化等因素。

　　發音器官健全無生理病變，但出現舌肌痙攣，造成講話時舌頭不能靈活運動，如舌頭卷不起。

　　發音器官和語感神經配合失調所造成。

　　發音位置不正確，以及方言形成發音的習慣等。

　　舌系帶連接太緊。

　　主要癥狀表現：

　　河北患者以聲母“l”音為主，河南患者“zh、ch、sh、r、zcs”，湖南患者g、k、h等。根據不同的原因我們在矯正中因人而異，有器官性變的患者，首先進行功能恢復訓練，再進行發音訓練。一般來說單音“l”發不清，需3—7天即可，其他患者視情而定。