口吃是一種語言流暢性障礙,它嚴(yán)重影響人的學(xué)習(xí)效率,損害著人的心理健康。據(jù)統(tǒng)計,目前口吃患者約占全球人口的1%,男女比例為5:1,這已經(jīng)成為一個龐大的群體。但是,世界對這個口吃群體的問題了解甚少,對口吃患者內(nèi)心的痛苦感受不深,普遍缺乏理解和同情。
從1997年開始,10月22日被聯(lián)合國定為國際口吃日,以喚起全球范圍對口吃患者的關(guān)注,增進(jìn)國際社會對口吃問題的認(rèn)識。這是繼世界艾滋病日、國際禁毒日等健康日之后,又一個全球范圍的大眾健康日。
口吃者要首先從心理上解除壓力,其次社會也要給口吃者一個自由表達(dá)的舞臺,尊重他們、關(guān)愛他們,讓他們多講話、多練習(xí),就能改變語言習(xí)慣。
疾病相關(guān):
口吃俗稱“結(jié)巴”,是一種在說話過程中出現(xiàn)氣流阻斷現(xiàn)象而產(chǎn)生說不出或說話不流暢的癥狀。據(jù)統(tǒng)計,世界范圍內(nèi)的口吃患病率高達(dá)1%,全世界共有8000萬人患有口吃,而我國就有1300萬人正忍受著口吃帶來的痛苦。其中,青少年的患病率為2%左右,兒童口吃的發(fā)病率更高,約達(dá)到5%,尤其在7歲組兒童中的患病率最高??诔曰颊咧?0%為男性,男女性別比為3.9:1。
通常把口吃可以分為三大類:首字難發(fā)型、語詞重復(fù)型、語句中斷型。部分嚴(yán)重的口吃患者還常伴有呲牙咧嘴、肌肉痙攣以及各種伴隨動作。口吃的表現(xiàn)變化多端,形式各異,輔音與元音口吃發(fā)生比例為5:1,一般兩者都有,96%口吃發(fā)生在開始第一個字(首字難發(fā))。
口吃雖然不像高血壓、糖尿病等疾病直接損害人的機(jī)體,但它給患者的生活、學(xué)習(xí)、工作都帶來極大的困難。比如買東西、打電話、與人交談等,在常人看來非常容易的事情,卻被患者視為畏途。有許多青少年由于患口吃而失去了就業(yè)和升學(xué)的機(jī)會;在戀愛婚姻方面,他們也因此遭受打擊……口吃給患者精神上和心理上所帶來的壓力和挫傷無以言表,極大地影響了患者的生活質(zhì)量。
研究顯示,絕大部分口吃是在患者兒童時期發(fā)生和形成的,成年后發(fā)生者很少見。而兒童口吃的諸多成因中,模仿致病是一個主要因素。然而不少家長在認(rèn)識上卻存在這樣的誤區(qū):口吃會隨著孩子年齡的增長而消失。而最新研究表明,很少有兒童能在不治療情況下克服口吃,并且4歲以后,口吃隨年齡增長而消失的可能性明顯下降。在治療前等待的時間越長,兒童口吃將越嚴(yán)重。因此,當(dāng)孩子出現(xiàn)以下危險信號時,應(yīng)立即帶他去專業(yè)治療中心去治療:①努力說出詞匯,音調(diào)升高,氣流中斷或舌突出;②不能表達(dá)時表現(xiàn)沮喪,出現(xiàn)如眨眼、點頭或面部歪扭等繼發(fā)癥狀;③害怕與人交談或逃避特定的單詞或聲音;④多次重復(fù)或部分單詞的重復(fù)。
治療誤區(qū):
口吃治療有著較長的歷史,傳統(tǒng)上曾經(jīng)有過各種各樣的治療方法,如藥物療法、針灸療法、推拿療法、暗示療法、強(qiáng)迫療法等等,一些療法后來在實踐中被否定,而另外的一些認(rèn)為有部分效果的傳統(tǒng)口吃治療在總體療效評價方面都不夠理想,也不穩(wěn)定,究其根源存在著三大誤區(qū):
1.過去有人認(rèn)為口吃僅僅是一種心理障礙,因此一些治療就專門針對心理障礙出發(fā),采取與其他心理疾病相似的治療方案。但據(jù)研究發(fā)現(xiàn),口吃患者存在神經(jīng)學(xué)的異常。腦掃描研究發(fā)現(xiàn),患者在口吃時其腦活動性有不正常的改變,主要表現(xiàn)為患者在說話時應(yīng)該活躍的左腦區(qū)域(言語語言的產(chǎn)生部位)變得不活躍,而應(yīng)該靜止的右腦區(qū)域則變得活躍。腦掃描研究還發(fā)現(xiàn)患者在口吃時其中樞聽覺加工區(qū)域,聽覺和軀體感覺的整合區(qū)域活動性異常低下,提示口吃可能與患者不能有效整合聽覺信息和位覺信息有關(guān)。而腦左側(cè)尾核是將言語轉(zhuǎn)為肌肉運動的區(qū)域,因此專家估計口吃可能因左側(cè)尾核神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺過量引起。由此可見,口吃患者某種生理上的缺陷或異常是客觀存在的,并不是人為的意識所能控制的,這也是單純接受心理治療只能維持短暫療效的原因。
2.采取語言訓(xùn)練方法不科學(xué)。例如強(qiáng)調(diào)難發(fā)音、節(jié)拍發(fā)音法以及不歇氣朗誦法等,這些方法與現(xiàn)實生活嚴(yán)重脫節(jié),即使患者可以在醫(yī)院里一時性擺脫口吃,但出院后很快就復(fù)發(fā)了;此外,一些矯正治療的語言訓(xùn)練不系統(tǒng)、不連貫,治療師的責(zé)任心不強(qiáng)。其實語言訓(xùn)練是一個長期而困難的過程,而許多患者卻抱有僥幸心理或急功近利的想法,所以常常無法堅持下去,此時治療師若不加以提醒,不及時予以糾正,療程往往就半途而廢了,甚至有的還出現(xiàn)病情加重的情況。
3.缺乏必要的社會康復(fù)治療。矯正口吃的目的是讓患者恢復(fù)正常語言交流的功能,其本身就需要一個實踐和熟練的過程。但患者存在心理障礙,無法短時間內(nèi)融入社會,造成語言交流機(jī)會不多,從而嚴(yán)重阻礙了矯正治療的順利進(jìn)行。專家建議學(xué)校的師生,當(dāng)你發(fā)現(xiàn)周圍同學(xué)有以上癥狀時,不要嘲笑和模仿他們,當(dāng)與他們交流時,請盡可能給他們創(chuàng)造一個寬松的語言環(huán)境,避免給他們形成心理壓力,這樣有助于口吃者的言語表達(dá)的康復(fù)。