0-3歲聾兒語言矯正訓練最需要什么？

動作發(fā)展評估

動作發(fā)展最能體現一個聾兒的內在心理特征，在聽覺口語康復過程中，我們老師需要通過不同的動作反饋，來分析聾兒的聽覺意識和聽覺能力，比如聽到聲音轉頭，聽到指令做動作等。

動作評估包括很多項目，首先是大動作，如全身、腿和手臂的大肌肉動作，然后是手腳的精細動作，如用手拿捏珠子、挑豆子等。老師會按照聾兒的生理年齡，仔細觀察記錄其動作發(fā)展，并做出準確評估。對于動作發(fā)展落后的聾兒來說，可能會影響接下來的康復訓練，建議家長配合老師進行針對性提高。

視知覺能力的評估

聾兒在聽覺口語訓練中，對視知覺依賴性極高。雖然聾兒在聽覺方面得到了聽覺補償和重建，但是在康復訓練中仍需要通過視覺等其他感覺輔助（嗅覺、觸覺、味覺等），幫助其進行聽覺口語康復。

對0-3歲聾兒來說，視覺適應調節(jié)能力發(fā)展較早，速度也較快；很快就具有追視的能力；以及分辨簡單形狀的能力，更喜歡帶圖案和顏色的視覺刺激。這些能力在輔助聽覺訓練和言語訓練中起著重要作用。如當發(fā)現聾兒不能在聽完指令后，正確指認某個物品或拿取物品時，應確認準備的物品是否過小，或者圖片是否模糊不易辨認，是否不符合0-3歲兒童視覺能力發(fā)展特點。此外，還要觀察聾兒對圖形知覺和深度知覺能力是否正常。

注意和模仿能力的評估

缺乏注意力的聾兒，想要高質量地完成訓練可能是比較困難的。0-3歲聾兒的注意力以無意注意為主，屬于被動地接受信息刺激，具有不穩(wěn)定性，容易被干擾。需要提升注意力，才能保證模仿能力的提高。

觀察注意力時，可以首先觀察其是否能夠被玩具吸引，通過視覺和聽覺兩種方式進行確認，觀察孩子持續(xù)注意一個物品或玩具的時間，并做好記錄，這有利于在今后的康復訓練中更好地設計和控制活動時間。

模仿能力是所有孩子的基礎學習能力之一。在了解兒童的模仿能力時，康復教師可以設計簡單的檢測環(huán)節(jié)，如成人面對孩子張大嘴、搖搖頭、舉手或示范扔球等，觀察兒童是否會模仿，如果兒童不清楚模仿任務，可以通過成人之間的多次示范或使用強化物進行正增強，以此觀察聽障兒童的模仿能力。

聽覺反饋和語言能力的評估

聽覺和目前的語言能力太重要了，是一個聾兒的康復起跑線。對于0-3歲聾兒而言，絕大多數是配戴助聽器或植入人工耳蝸時間不長，聽覺能力發(fā)展還處于初級階段，需要參照聽障兒童的聽覺年齡對其聽覺能力進行評估診斷。

首先要測試聾兒的聽覺反饋能力，比如：突然出現一個聲音后，觀察兒童是否會有反應，如轉頭、停止動作、左顧右盼、瞪大眼睛、微笑、驚嚇等表現；

其次，觀察兒童是否把聽覺作為主要的感覺形態(tài)，即在不同情景下，聲音是否可以隨時隨地引起兒童的反應；

最后，如何評估聽覺分辨和辨識能力？老師可以通過觀察聾兒是否喜歡制造各種聲音的表現來了解。比如：老師給聽障兒童下簡單的指令，如抱抱、親親等，以了解孩子的聽覺理解能力，對于聽覺能力發(fā)展較好的聾兒，則需要重點了解其聽覺記憶和聽覺描述能力。